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隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)得益于這些技術(shù)的推廣，取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。現(xiàn)在很多前人無(wú)法檢查疾病，很容易實(shí)現(xiàn)。相信大家都很熟悉胃病的檢查。膽汁反流性胃炎現(xiàn)在可以用胃鏡等相關(guān)儀器檢查。

胃鏡檢查，可直接看到胃液較多，呈草綠色，胃粘膜充血，水腫，或糜爛；幽門(mén)口開(kāi)放，膽汁從十二指腸通過(guò)幽門(mén)反流到胃病理活組織檢查，提示胃炎。

胃吸出物測(cè)定，插入胃管抽吸空腹和餐后胃液，測(cè)定膽酸含量，如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量為3.5mmol/h，膽酸超過(guò)30μg/ml，則可診斷膽汁回流性胃炎。

同位素測(cè)定，靜脈注射2mci99mTc-丁亞胺雙醋酸，每5分鐘觀察肝膽道1小時(shí)�；颊�1小時(shí)內(nèi)飲用100ml水，含0.3mci99mTc，準(zhǔn)確測(cè)量胃部位置。然后在2小時(shí)內(nèi)每15分鐘檢查肝臟、膽囊和胃區(qū)，確定胃的回流指數(shù)。正常值為8.6±6.0；返流性胃炎患者增加到86.3±7.1。也可將標(biāo)有99mTc的溶液注入十二指腸或空腸上段，然后描述胃中同位素的含量，以了解胃的回流程度。

與其他胃炎相比，膽汁反流性胃炎在內(nèi)鏡下沒(méi)有明顯的特異性。開(kāi)始為淺表性，表現(xiàn)為胃粘膜或吻合口周?chē)�明顯充血、水腫、粗糙、脆弱、易出血、多發(fā)性糜爛。病程較長(zhǎng)者可逐漸萎縮，形成慢性淺表萎縮性胃炎，粘膜呈紅白色或灰白色，粘膜變薄，可透見(jiàn)血管網(wǎng)，或伴有粘膜糜爛、潰瘍。

同一病人可能有數(shù)型胃炎，常伴有腸腺化生。后者內(nèi)鏡下有灰色或黃白色的輕微隆起結(jié)節(jié)，從芝麻到米粒大小，夾雜在充血的炎癥粘膜之間，以匹配口周?chē)�和胃竇。

胃鏡反流性胃炎與組織學(xué)改變呈正相關(guān)，胃炎的嚴(yán)重程度與病程呈正相關(guān)。反流性胃炎的胃粘膜病理變化沒(méi)有特異性，但有報(bào)道稱(chēng)其獨(dú)特的病理表現(xiàn)為胃小凹增生、間質(zhì)水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌纖維增生和炎癥細(xì)胞缺乏。這五種病理變化中有三種以上異常，結(jié)合Hp陰性可診斷為反流性胃炎。

膽汁反流的內(nèi)鏡表現(xiàn)為食管或胃內(nèi)有黃綠色液體，粘膜有黃染，幽門(mén)功能障礙者食管或胃內(nèi)有黃綠色液體，粘膜有黃染，幽門(mén)功能障礙者膽汁通過(guò)幽門(mén)反流到胃內(nèi)。有學(xué)者認(rèn)為，僅僅通過(guò)上述表現(xiàn)證明膽汁反流是不合適的，因?yàn)榛颊咴谧鑫哥R時(shí)往往不配合，惡心對(duì)結(jié)果影響很大。

現(xiàn)代技術(shù)使許多疾病的檢查變得容易，也在很大程度上幫助了醫(yī)生的治療方案。膽汁反流性胃炎患者如果想了解更多相關(guān)信息，可以咨詢相關(guān)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。去正規(guī)醫(yī)院看病。上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院作為市醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)單位，具有豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，可根據(jù)患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化的治療調(diào)理方案，為廣大市民的健康保駕護(hù)航。