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    為什么慢性胃炎不好根治?重點(diǎn)是要對(duì)癥下藥。

      為什么慢性胃炎不好根治?重點(diǎn)是要對(duì)癥下藥。

      市場(chǎng)上胃藥多得數(shù)不清,怎樣用藥才能真正對(duì)癥下藥,治愈胃炎?過(guò)來(lái)聽聽醫(yī)生說(shuō)些什么。

      難以治愈的疾病

      慢性胃炎是日常生活中提到最多的一種疾病,盡管在人群中發(fā)病率很高,但所幸的是,胃炎并不像胃潰瘍那樣折磨人,因此經(jīng)常被人們忽略。

      慢性胃炎的最大特點(diǎn)是消化不良,胃炎患者胃痛主要為隱痛和鈍痛,特別是進(jìn)餐時(shí)或飽餐后,只有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈絞痛。與此同時(shí),胃炎患者由于消化能力下降,胃排空變慢,還會(huì)感到腹脹,反酸,引起食欲減退。

      個(gè)別糜爛性胃炎可有上消化道出血,表現(xiàn)為解黑便、嘔血。萎縮性胃炎患者,可有貧血,消瘦等。

      其癥狀或輕或重,發(fā)作不規(guī)律,部位不固定,對(duì)生活無(wú)嚴(yán)重影響。因此許多胃炎患者頂多抱怨身體不舒服,不重視病因的糾正,也不堅(jiān)持治療,因此胃炎也就反復(fù)發(fā)作,無(wú)法控制。

      主張積極治療。

      慢性病主要分為三類:

      一、慢性淺表性胃炎它是最輕微的病理類型,且可逆性最高。

      慢性糜爛性胃炎。其特點(diǎn)是胃粘膜糜爛,即胃粘膜已經(jīng)被破壞,所以出血的可能性較大。

      三、慢性萎縮性胃炎胃粘膜上皮及腺體萎縮或萎縮,胃粘膜變薄;這種類型的主要特征是可能發(fā)生粘膜腺體化生或非典型增生,換言之,慢性萎縮性胃炎常發(fā)生癌前病變,是胃癌的先兆。

      對(duì)表淺和表糜型這兩種非萎縮性胃炎,胃粘膜多表現(xiàn)為炎癥改變,損害相對(duì)較輕。而且萎縮性胃炎是由長(zhǎng)期炎癥所致的腺體破壞、萎縮,甚至可能出現(xiàn)化生、不典型增生,長(zhǎng)期演變成胃癌。

      大多數(shù)非萎縮性胃炎都有可能治愈,但是如果治療延遲,很有可能轉(zhuǎn)變成萎縮性胃炎,因此非萎縮性胃炎必須進(jìn)行干預(yù),不要讓胃炎的治療更加困難。

      對(duì)萎縮性胃炎,無(wú)疑需要立即進(jìn)行治療,一方面要緩解消化道癥狀,另一方面要改善胃粘膜的形態(tài)與功能,防止癌變。

      尤其要提醒的是,幽門螺桿菌引起的慢性胃炎發(fā)展較快,病情較重,往往會(huì)合并消化性潰瘍,劇烈腹痛,甚至可能并發(fā)胃穿孔、胃出血、幽門梗阻、胃癌等,都應(yīng)積極治療。

      用藥很麻煩。

      在此需要強(qiáng)調(diào)的是,不同類型和癥狀的慢性胃炎需要使用不同的藥物治療。

      伴有胃粘膜糜爛,或伴有燒心、反酸、上腹疼痛等癥狀者,可選用奧美拉唑等抑制胃酸分泌藥,或用氫氧化鋁等中和胃酸的堿性藥。值得一提的是,對(duì)于萎縮性胃炎來(lái)說(shuō),由于胃粘膜功能下降,胃酸可能減少,此時(shí)用藥反而抑制胃酸不合適,則應(yīng)咨詢醫(yī)生,具體情況具體分析。

      若有膽汁反流,或以上腹脹、早飽癥狀多見者,可用潘多利酮(即嗎丁啉)、莫沙比利等促動(dòng)劑。

      如果長(zhǎng)期服用抗炎藥物而導(dǎo)致胃炎,甚至正在服用抗炎藥物,可以使用胃粘膜保護(hù)劑(如米索前列醇)和奧美拉唑抑制胃酸,以減輕抗炎藥物對(duì)胃粘膜的傷害。

      若胃粘膜糜爛或有特殊癥狀,可用膠體鉍、鋁酸鎂、硫糖鋁等來(lái)加強(qiáng)對(duì)胃粘膜的防護(hù)。若并發(fā)幽門螺桿菌感染,也需進(jìn)行抗感染治療。抗氧化劑如維生素C、衛(wèi)生素E、β-胡蘿卜素和微量元素硒,能清除幽門螺桿菌在炎癥過(guò)程中所產(chǎn)生的氧自由基,抑制胃內(nèi)硝胺類化合物的形成,有助于預(yù)防胃癌的發(fā)生。

      另外,對(duì)于精神因素引起的慢性胃炎,如焦慮、睡眠不良,可用抗抑郁劑、鎮(zhèn)靜劑等。

      病因的消除是關(guān)鍵。

      治愈慢性胃炎的關(guān)鍵是消除炎癥的病因。

      一、盡量不喝太多的咖啡、葡萄酒、濃茶、辛辣等刺激性食物。

      二、如要服用阿司匹林等抗炎藥物,應(yīng)選擇腸溶片,并在餐后服用,并加用胃粘膜保護(hù)劑及消化系統(tǒng)抑酸藥,可減輕胃腸道不適反應(yīng)。

      每頓飯不能太飽,要定時(shí)定量。

      四、心理壓力要自我調(diào)節(jié),不要長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

      五、痰、鼻中有病菌,不要再將病菌吸服胃中。

      慢性胃炎祛除病因、對(duì)癥下藥,你學(xué)會(huì)了嗎?

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