痛風(fēng)患者通常要做哪些檢查——上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院介紹:痛風(fēng)是一種讓人痛不欲生的疾病,發(fā)作的時候往往給患者帶來巨大的痛苦。而痛風(fēng)又是老年人的常見病。那么,痛風(fēng)患者通常要做哪些檢查呢?
①血清尿酸鹽測定:不同的檢測方法結(jié)果不一,國外一般定男性正常值尿酸酶法為7mg/dl;女性比男性約低1mg/dl左右。國內(nèi)定為男性2.4~7mg/dl,女性1.6~5mg/dl。
②尿液尿酸測定:正常飲食24小時尿酸排出在600mg以下。對診斷急性關(guān)節(jié)炎幫助不大,因有半數(shù)以上痛風(fēng)患者小便尿酸排出正常,但通過尿液檢查了解尿酸排泄情況,對選擇藥物及鑒別尿路結(jié)石是否由于尿酸增高所致有所幫助。
③滑囊液檢查:急性期如踝、膝等較大關(guān)節(jié)腫脹時可抽取滑囊液進行旋光顯微鏡檢查,于白細胞內(nèi)可見雙折光的針形尿酸鈉結(jié)晶,有診斷學(xué)意義;乙悍治鲆材軒椭\斷,白細胞計數(shù)一般在100~7000之間,可達50000,主要是分葉核粒細胞。
④X線檢查:早期急性關(guān)節(jié)炎除軟組織腫脹外,關(guān)節(jié)顯影正常,反復(fù)發(fā)作后才有骨質(zhì)改變,首先為關(guān)節(jié)軟骨緣破壞,關(guān)節(jié)面不規(guī)則,關(guān)節(jié)間隙狹窄,病變發(fā)展則在軟骨下骨質(zhì)及骨髓內(nèi)均可見痛風(fēng)石沉積,骨質(zhì)呈鑿孔樣缺損,無論缺損范圍大小,其邊緣均銳利,缺損呈半圓形或連續(xù)弧形的形態(tài),骨質(zhì)邊緣可有增生反應(yīng)。
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