慢性盆腔炎是婦科常見病、多發(fā)病,易復(fù)發(fā)。慢性盆腔炎是指內(nèi)生殖器(包括子宮、輸卵管、宮旁結(jié)締組織和盆腔腹膜)的炎癥,可局限于女性身體的某個(gè)部位,也可涉及整個(gè)內(nèi)生殖器。如果病變僅限于輸卵管和卵巢,通常稱為附件炎。
慢性盆腔炎有一些典型癥狀,如下腹痛、腰骰痛,有時(shí)伴有肛門腫脹不適,常在疲勞、性交、排便和月經(jīng)前后加重。此外,還可能伴有尿頻、白帶增多、月經(jīng)異常、痛經(jīng)、不孕等癥狀。上述癥狀常伴有,部分患者只有一定癥狀明顯,無其他相關(guān)癥狀。因此,了解慢性盆腔炎的真面目非常重要,不能與其他疾病混淆。
明確診斷是必不可少的。
治療前明確診斷慢性盆腔炎非常重要。除上述典型臨床癥狀外,還可進(jìn)行一些必要的檢查,如b超檢查,看兩側(cè)附件是否有腫瘤,是否有增厚等。還可通過組織進(jìn)行病理檢查,是否有炎性增生。當(dāng)然也可以進(jìn)行陰道分泌物、血常規(guī)、分泌物細(xì)菌培養(yǎng)等相關(guān)檢查,明確慢性盆腔炎的治療。
此外,還應(yīng)注意慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔充血綜合征、卵巢腫瘤等相關(guān)疾病的區(qū)別,以免誤診和延誤病情。
診斷后,有些放矢治療。
慢性盆腔炎的治療可以根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方案。
綜合考慮,全身支持治療。
全身治療主要針對(duì)女性慢性盆腔炎的病因。例如對(duì)于抵抗力低的患者,需要提高女性患者的抵抗力;對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不足,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);女性經(jīng)期容易患盆腔炎,經(jīng)期要注意衛(wèi)生,避免細(xì)菌感染,這些都是全身支持治療。
細(xì)菌感染者需要抗感染治療。
對(duì)于有細(xì)菌感染的人,可以使用陰道分泌物或相關(guān)組織標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物過敏試驗(yàn)。根據(jù)藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果,可以選擇敏感抗菌藥物進(jìn)行治療。β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物常用,青霉素和頭孢菌素與甲硝唑或替硝唑、奧硝唑等硝基咪唑聯(lián)合使用。一般7天為一個(gè)療程,4-6個(gè)療程,可以達(dá)到理想的治療效果。
物理療法可以緩解病情。
臨床上常用的物理療法主要有激光、微波等,可以緩解癥狀;此外,熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán),增加炎癥吸收,達(dá)到一定的治療效果。
長(zhǎng)期治療,宜手術(shù)治療。
如慢性盆腔炎患者長(zhǎng)期無法治愈,會(huì)出現(xiàn)明顯的腫塊和積水,或伴有嚴(yán)重的發(fā)熱、痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào),影響患者的生活和休息。手術(shù)適應(yīng)癥患者也可以手術(shù)。
防患于未然。
對(duì)于患者來說,一旦患上慢性盆腔炎,需要及時(shí)治療。但對(duì)于未發(fā)病或發(fā)病后治愈的患者,慢性盆腔炎的預(yù)防不容忽視,應(yīng)防患于未然。有哪些預(yù)防措施和方法?
加強(qiáng)體育鍛煉,提高抵抗力。
對(duì)于女性來說,平時(shí)要注意體育鍛煉,選擇適合自己的鍛煉方式,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力。
勞逸結(jié)合,保持愉快的心情。
上班時(shí),不要過度疲勞,注意勞逸結(jié)合,調(diào)整身心,保持愉快的心情,避免抑郁。
個(gè)人衛(wèi)生,注意勤換洗。
平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,尤其是女性生殖器和外陰,經(jīng)常洗澡,經(jīng)常換內(nèi)衣,經(jīng)期多注意,不要感冒,經(jīng)期禁止性交,注意性衛(wèi)生,減少疾病傳播。
自我治療,不要亂用藥物。
有些女性喜歡自我藥物治療,經(jīng)常在會(huì)陰和女性生殖器中使用一些藥物,尤其是抗菌藥物,容易引起菌群失調(diào),更容易感染和致病。
出現(xiàn)早期癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
女性出現(xiàn)下腹痛、月經(jīng)失調(diào)、白帶異常等婦科癥狀時(shí),不能盲目采取措施,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,接受正規(guī)檢查和治療。
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