最常見的心血管疾病不僅患病率高,而且可引起嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥。目前,我國高血壓患病率持續(xù)增加,已成為最常見的多發(fā)病和慢性病之一,成為影響人類健康和生命的無聲殺手。在我國,高血壓的知曉率、治療率和控制率較低,非常不理想。血壓長期升高會對心、腦、腎(靶器官)造成損害,但合理的飲食、健康的生活方式和及時的藥物干預(yù),可以有效控制血壓,明顯降低靶器官損害的風(fēng)險。隨著人們生活水平和教育水平的提高,對生活質(zhì)量的要求也越來越高,對高血壓的預(yù)防越來越重視。因此,高血壓的預(yù)防、健康教育和健康管理非常重要。
高血壓的可能原因如下:
1.肥胖:體重指數(shù)的增加是高血壓最危險的因素。
2.吃太多鹽
吃太多鹽會導(dǎo)致高血壓。此外,鉀和鈣的攝入量低也被認(rèn)為是高血壓的因素之一。
3.年齡
高血壓與年齡密切相關(guān)。個人認(rèn)為,人的中老年血壓比年輕時高。在人群中,每增加10歲,高血壓的相對危險性增加29.3% ~ 42.5%。
4.精神和心理因素
長期的焦慮、壓力、精神緊張、憤怒、煩惱以及環(huán)境的惡性刺激(無噪音)都可能導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。在一些工作強度大、節(jié)奏快,或注意力需要高度集中,但個體缺乏體力活動的職業(yè)中,高血壓的發(fā)病率明顯增加。
5.飲酒:長期過量飲酒會引起高血壓,也會加重高血壓,損害心腦血管。
6.遺傳因素:高血壓有明顯的家族聚集性。父母雙方均有高血壓,子女發(fā)病率高達46%,與遺傳或共同飲食習(xí)慣有關(guān)。
2.高血壓的預(yù)防
高血壓已經(jīng)成為一種常見病、多發(fā)病,幾乎與所有人都有關(guān)系。因此,應(yīng)特別注意初級綜合預(yù)防。
需要消除和控制與本病發(fā)生有關(guān)的危險因素,如調(diào)整人們的飲食、生活習(xí)慣,改善生活和工作環(huán)境等。對于有危重高血壓或家族史的患兒,應(yīng)采取個體化的二級預(yù)防措施,如嚴(yán)格隨訪觀察,控制飲食質(zhì)量,避免精神緊張,加強體育鍛煉,必要時給予適當(dāng)?shù)膲毫φ{(diào)節(jié)藥物等。預(yù)防繼發(fā)性高血壓的關(guān)鍵在于防治原發(fā)病。
1.一級預(yù)防:即高血壓的預(yù)防。
一級預(yù)防在高血壓綜合防治策略中占有重要地位。雖然高血壓的確切原因尚不清楚,但高血壓的增加與許多危險因素有關(guān)。預(yù)防和干預(yù)危險因素可以降低高血壓的發(fā)病率。預(yù)防的主要原因是:干預(yù)人群的不良行為,開展健康教育,樹立健康意識,提高人群的健康水平。據(jù)報道,健康的生活方式可以降低55%的高血壓發(fā)病率,病因預(yù)防的費用僅為治療費用的1/10和急診費用的1/100。預(yù)防的原因包括:
a適量運動:建議做適當(dāng)?shù)挠醒踹\動:如散步、慢跑、游泳、騎自行車、爬山、球類運動、有氧運動等。每個人都可以自由選擇。平時掌握好“三五七”動作就安全了。“三”是每天步行3km,30分鐘以上;“五”是指每周鍛煉五次以上。只有經(jīng)常鍛煉才有效果。“七”是指運動后心率加年齡在170左右。這個運動量屬于中等強度運動。比如50歲的人運動后心率達到120次/分,60歲的人運動后心率達到110次/分,可以維持有氧代謝。如果身體素質(zhì)好,有運動基礎(chǔ),可以達到190左右;如果身體不好,只能把年齡和心率提高到150左右,否則會出現(xiàn)無氧代謝,導(dǎo)致不良影響或意外。
控制鹽的攝入量:世衛(wèi)組織建議每天鹽的攝入量不要超過5~6克。
c控制體重,讓體重盡可能控制在標(biāo)準(zhǔn)體重左右。
體重是反映和衡量一個人健康狀況的重要標(biāo)志之一。太胖太瘦都不利于健康,也沒有給人健美感。大量不同體型的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,反映正常體重的理想而簡單的指標(biāo)可以用身高體重關(guān)系來表示。體重(身體質(zhì)量指數(shù))指數(shù)是用體重(公斤)除以身高(米)的平方得到的一個數(shù)字,是國際上常用的衡量肥胖和消瘦程度以及人們是否健康的標(biāo)準(zhǔn)。
控制多余脂肪的攝入
保持良好的心理平衡。
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